당뇨병성케톤산증/케이스스터디/간호진단/간호과정/체액부족

구토 및 고혈당과 ~족(DKA).hwp 파일정보

구토 및 고혈당과 관련된 체액부족(DKA).hwp
📂 자료구분 : 레포트 (의약보건)
📜 자료분량 : 4 Page
📦 파일크기 : 101 Kb
🔤 파일종류 : hwp

당뇨병성케톤산증/케~/간호과정/체액부족 자료설명

1.구토 및 고혈당과 관련된 체액부족 (간호계획 11개, 이론적 근거 1~2개)
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당뇨병성케톤산증/케~/간호과정/체액부족 자료의 목차

1. 간호진단
2. 간호사정
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호중재
6. 이론적 근거
7. 간호평가
8. 참고자료

본문내용 (구토 및 고혈당과 ~족(DKA).hwp)


간호사정
주관적 자료: 1)의식저하로 인해 주관적 자료 수집 어려움

객관적 자료: 1)Dx : DKA(Diabetic Ketoacidosis), DM Type 2(Diabetes mellitus)
2)일주일전부터 전신허약감, 다뇨, 체중감소 있었으나 경과관찰하다가 금일 의식저하 및 증상 심해져 응급실 통해 입원함. (보호자에 따르면 당뇨약을 챙겨먹지 않았다고 함)
3)Urine 200 ~ 250cc/hr 배액됨.
4)BST : 854mg/dl 측정됨.
5)V/S : BP 100/60mmHg – PR 132회/min – RR 26회/min – BT 37.3℃
6)혈액검사: Na 126 mEq/L, K 6.7 mEq/L, Cl : 90 mEq/L


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